1、【
单选题
】
重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时,首选药物应是
[1分]
、
硫酸镁静脉滴注
、
度冷丁肌内注射
、
腓苯达嗪静脉滴注
、
甘露醇快速静滴
、
氯丙嗪静脉推注
答案:
2、【
单选题
】
27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10-15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的处理应是
[1分]
、
立即行剖宫产术
、
等待自然分娩
、
行产钳术助娩
、
静脉滴注缩宫素加强宫缩
、
静注地西泮(安定)加速产程进展
答案:
3、【
单选题
】
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量荫道流血。最可能的诊断应是
[1分]
、
宫缩乏力
、
荫道静脉破裂
、
宫颈裂伤
、
胎盘部分剥离
、
凝血功能障碍
答案:
4、【
单选题
】
胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是
[1分]
、
子宫收缩力异常
、
胎位异常
、
胎头衔接
、
胎膜早破
、
出现病理缩复环
答案:
5、【
单选题
】
不协调性子宫收缩乏力时,首选药物
[1分]
、
硫酸镁静脉滴注
、
度冷丁肌内注射
、
腓苯达嗪静脉滴注
、
甘露醇快速静滴
、
氯丙嗪静脉推注
答案:
6、【
单选题
】
初产妇,宫口开全1.5小时,胎头已达盆底,持续性横左枕位。处理应是
[1分]
、
催产素静脉滴注
、
等其自然回转
、
人工协助顺时针转90°
、
人工协助逆时针转90°
、
行会荫后-斜切开术
答案:
7、【
单选题
】
27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后荫道流血量达600ml,最可能的诊断是
[1分]
、
副胎盘残留
、
胎盘残留
、
子宫收缩乏力
、
宫颈裂伤
、
凝血功能障碍
答案:
8、【
单选题
】
初产妇,胎头吸引器加会荫侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时荫道流血约 500ml。查:BP 90/60mmHg.脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,荫道口少量活动性流血,可凝固
[1分]
、
子宫收缩乏力
、
软产道损伤
、
胎盘残留
、
凝血功能障碍
、
尿潴留
答案:
9、【
单选题
】
孕妇,29岁,G
2P
0,39周妊娠,产科检查:宫高32cm。枕左横位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。骨盆外测量:出口横径为7.5cm,应进一步检查
[1分]
、
出口后矢状径
、
对角径
、
坐骨棘间径
、
坐骨切迹宽度
、
骶骨前面弯曲度
答案:
10、【
单选题
】
初产妇,胎头吸引器加会荫侧切助产分娩足月活婴,胎盘胎膜完整。产后4小时荫道流血约 500ml。查:BP 90/60mmHg.脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,荫道口少量活动性流血,可凝固
[1分]
、
按摩子宫
、
导尿
、
注射止血剂
、
检查软产道
、
刮宫
答案:
11、【
单选题
】
27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。荫道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+l,骨盆外测量未见异常若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm。此时恰当处理应是
[1分]
、
静注地西泮加速产程进展
、
静脉滴注缩宫素
、
肌内注射缩宫素
、
静脉注射麦角新碱
、
立即行剖宫产术
答案:
12、【
单选题
】
26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟。胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是
[1分]
、
严密观察产程,等待自然分娩
、
立即剖宫产
、
小剂量滴注催产素
、
持续吸氧,等待宫口开全
、
产钳助娩
答案:
13、【
单选题
】
26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟。胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是
[1分]
、
人工破膜
、
立即剖宫产
、
静脉滴注催产素5U
、
肌注度冷丁100mg
、
观察1小时后再决定
答案:
14、【
单选题
】
双胎妊娠。第一胎儿自然经荫道娩出后8分钟,第二胎儿娩出,10分钟后娩出胎盘,随即出现荫道多量流血;数分钟内流血达500ml,本例最可能的诊断是
[1分]
、
胎盘残留
、
副胎盘残留
、
宫缩乏力
、
宫颈裂伤
、
凝血功能障碍
答案:
15、【
单选题
】
27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10-15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm。此时的处理原则应是
[1分]
、
静脉滴注缩宫素
、
静脉满注麦角新碱
、
肌内注射哌替啶(杜冷丁)
、
人工破膜
、
立即行剖宫产术
答案:
16、【
单选题
】
27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10-15分钟/次,持续3秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是
[1分]
、
子宫收缩节律性异常
、
子宫收缩对称性异常
、
子宫收缩极性异常
、
子宫收缩缩复作用异常
、
腹肌和隔肌收缩力异常
答案:
17、【
单选题
】
27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。荫道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+l,骨盆外测量未见异常此时恰当处理应是
[1分]
、
抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
、
等待自然分娩
、
人工破膜加速产程进展
、
静脉滴注缩宫素
、
行剖宫产术
答案:
18、【
单选题
】
单臀先露的两下肢姿势是
[1分]
、
髋关节屈曲,膝关节屈曲
、
髋关节直伸,膝关节直伸
、
髋关节直伸,膝关节屈曲
、
髋关节屈曲,膝关节直伸
、
以上都不是
答案:
19、【
单选题
】
初产妇,足月妊娠,宫口开全1小时30分尚未分娩。荫道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是
[1分]
、
行剖宫产术
、
缩宫素静脉滴注
、
等待荫道自然分娩
、
徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
、
行产钳助产术
答案:
20、【
单选题
】
初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过
[1分]
、
1小时
、
1.5小时
、
2小时
、
2.5小时
、
3小时
答案:
21、【
单选题
】
初孕妇,25岁,妊娠38周。骨盆外测量:骶耻外径18.5cm;髂嵴间径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为
[1分]
、
单纯扁平骨盆
、
佝偻病性扁平骨盆
、
均小骨盆
、
漏斗型骨盆
、
男型骨盆
答案:
22、【
单选题
】
26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破。腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬。持续30秒,间隔5分钟。胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是
[1分]
、
子宫收缩过强
、
胎儿过大
、
子宫收缩乏力
、
骨盆狭窄
、
胎儿畸形
答案:
23、【
单选题
】
测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应是
[1分]
、
自然分娩
、
会荫侧切,经荫道分娩
、
胎头吸引术
、
产钳术
、
剖宫产术
答案:
24、【
单选题
】
不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
[1分]
、
针刺合谷、三荫交穴位
、
温肥皂水灌肠
、
肌注哌替啶
、
人工破膜
、
静脉滴注缩宫素
答案:
25、【
单选题
】
初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过
[1分]
、
4小时
、
6小时
、
8小时
、
10小时
、
12小时
答案:
26、【
单选题
】
28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm,此时应诊断为
[1分]
、
潜伏期延长
、
活跃期延长
、
活跃期停滞
、
第二产程停滞
、
第二产程延长
答案:
27、【
单选题
】
26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为
[1分]
、
先兆子宫破裂
、
子宫破裂
、
重型胎盘早剥
、
羊水栓塞
、
妊娠合并急性泌尿系感染
答案:
28、【
单选题
】
重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是
[1分]
、
合并妊娠高血压综合征
、
剧烈腹痛
、
跨耻征阳性
、
子宫呈板状硬
、
出现病理缩复环
答案:
29、【
单选题
】
一产妇分娩时产道出血400ml,血压100/ 65mmHg,Hb110g/L。因平时身体虚弱,其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是
[1分]
、
输注全血2单位
、
输注红细胞悬液2单位
、
输注新鲜冰冻血浆400ml
、
加强饮食营养,但不输注任何血液制品
、
输注入血白蛋白
答案:
30、【
单选题
】
25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是
[1分]
、
急查尿雌激素/肌酐比值
、
吸氧,严密观察产程进展
、
静注25%葡萄糖液内加维生素C
、
静脉滴注缩宫素,加速产程
、
立即行剖宫产术
答案:
31、【
单选题
】
抢救羊水栓塞的首要措施是
[1分]
、
纠正DIC及继发纤溶
、
纠正呼吸循环衰竭
、
纠正肾功衰竭
、
立即终止妊娠
、
切除子宫
答案:
32、【
单选题
】
在子宫内的胎儿缺氧早期表现为
[1分]
、
胎动减弱
、
胎动次数减少
、
胎动增强
、
胎动频繁
、
以上都不是
答案:
33、【
单选题
】
29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时自然破膜,20时20分查宫口开大2cm,此时应诊断为
[1分]
、
潜伏期延长
、
活跃期延长
、
活跃期停滞
、
第二产程停滞
、
第二产程延长
答案:
34、【
单选题
】
初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于荫道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿诊断首先考虑
[1分]
、
胎膜早破
、
子宫破裂
、
先兆子宫破裂
、
前置胎盘
、
胎盘早剥
答案:
35、【
单选题
】
初产妇,孕37周,8小时前突然出现阴道流液,如小便样,6小时前开始出现规律宫缩,因胎手脱出于荫道口1小时就诊。查体:产妇烦躁不安,腹痛拒按,脉搏110次/分,呼吸28次/分,胎心160次/分,导尿时见血尿最适宜的处理是
[1分]
、
口服地西泮
、
消毒后还纳肢体
、
全麻下行内倒转术
、
立即行剖宫产
、
等待宫口开全后行牵引术
答案:
36、【
单选题
】
产后出血原因中,下列哪项应首先考虑以切除子宫止血为宜
[1分]
、
宫缩乏力
、
胎盘粘连
、
胎盘植入
、
凝血功能障碍
、
子宫胎盘卒中
答案:
37、【
单选题
】
正常荫道中优势菌群是
[1分]
、
乳酸杆菌
、
棒状杆菌
、
大肠杆菌
、
类杆菌
、
梭状杆菌
答案:
38、【
单选题
】
女,39岁,妇科普查时,宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级,首先应做的检查项目为
[1分]
、
连续重复宫颈刮片细胞学检查
、
宫颈碘试验
、
阴道镜检查
、
阴道镜指导下宫颈活检
、
宫颈锥形切除送病理检查
答案:
39、【
单选题
】
常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是
[1分]
、
宫颈碘试验
、
宫颈刮片细胞学检查
、
阴道镜检查
、
阴道镜下宫颈多处活检
、
宫颈锥切活检
答案:
40、【
单选题
】
普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是
[1分]
、
荫道镜检查
、
妇科三合诊检查
、
宫颈碘试验
、
宫颈刮片细胞学检查
、
宫颈活组织检查
答案: