1、【
单选题
】
阻塞性肺气肿支气管炎型的临床表现,下列哪项是恰当的( )
[1分]
、
发病年龄较轻
、
多无发绀
、
静息时Pa02轻度降低
、
x线胸片呈肺纹理减少
、
喘息明显,多呈持续性
答案:
2、【
单选题
】
以患者为中心疗法中医生不恰当的行为是( )
[1分]
、
医生在治疗中具有权威作用
、
注意调动病人心理上的积极因素
、
适用于感到有压力的病人
、
医生是患者的朋友,必要时加以引导
、
病人要受到充分理解
答案:
3、【
单选题
】
7个月后婴儿发生缺铁性贫血主要原因为( )
[1分]
、
钩虫病
、
慢性腹泻
、
生长发育快
、
未及时添加含铁丰富食物
、
铁不足
答案:
4、【
单选题
】
患者,女性,30岁,已诊断。肾病综合征,近两日右下肢痛、凉,右足背动脉搏动触不清,趾(指)皮肤发绀,应首先考虑的合并症为( )
[1分]
、
下尿路感染
、
右下肢静脉血栓
、
右下肢动脉栓塞
、
急性肾衰
、
心源性休克
答案:
5、【
单选题
】
女,1岁。体重9k9。因发热、腹泻2天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。扩容应输注的液体组成是( )。
[1分]
、
0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
、
0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
、
0.9%氯化钠lOOml,1.4%碳酸氢钠80ml
、
0.9%氯化钠l20ml,1.4%碳酸氢钠60ml
、
0.9%氯化钠l40ml,1.4%碳酸氢钠40ml
答案:
6、【
单选题
】
患者,男,43岁,2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小( )
[1分]
、
肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
、
脾肾静脉分流术
、
门腔静脉分流术
、
脾切除术
、
脾切除,贲门周围血管离断术
答案:
7、【
单选题
】
女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L,本病可能的诊断是( )。
[1分]
、
营养巨幼红细胞性贫血
、
营养性缺铁性贫血
、
混合性贫血
、
蚕豆病
、
再生障碍性贫血
答案:
8、【
单选题
】
9岁患儿,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,x线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是( )。
[1分]
、
手术摘除死骨,填人庆大霉素链.三周后取出,松质骨植人
、
手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭死腔
、
手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素
、
患肢长腿石膏管型固定。开窗换药
、
局部换药,保持引流通畅
答案:
9、【
单选题
】
男,45岁,高血压病3年,血压150/95mmHg,同时患有糖尿病。该患者高血压病应诊断为( )。
[1分]
、
高血压I级,低危组
、
高血压I级,高危组
、
高血压Ⅱ级,低危组
、
高血压I级,中危组
、
高血压I级,极高危组
答案:
10、【
单选题
】
女,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰3天。体检:体温38.5。C,右上肺语颤增强,有湿哕音。血白细胞8×109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。最可能的诊断为( )。
[1分]
、
上呼吸道感染
、
急性支气管炎
、
肺炎球菌肺炎
、
急性肺脓肿
、
肺结核
答案:
11、【
单选题
】
男性,50岁,刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是( )。
[1分]
、
胸部CT
、
胸部超声波检查
、
放射性核素肺扫描
、
纤维支气管镜检和活检
、
支气管动脉造影
答案:
12、【
单选题
】
初孕妇,孕31周,双下肢浮肿20余天,既往无特殊。查BP l8/12kPa(135/90mmHg),尿蛋白定量0.19/24h。诊断是( )。
[1分]
、
轻度妊娠高血压综合征
、
中度妊娠高血压综合征
、
子痫
、
先兆子痫
、
妊娠合并肾炎
答案:
13、【
单选题
】
女性,56岁,28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为( )。
[1分]
、
二尖瓣狭窄程度减轻
、
合并。肾小球肾炎
、
合并主动脉瓣狭窄
、
出现了右心衰竭
、
二尖瓣钙化
答案:
14、【
单选题
】
男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。首先应考虑为( )
[1分]
、
支气管扩张症
、
支气管肺癌
、
慢性支气管炎
、
肺结核
、
肺结节病
答案:
15、【
单选题
】
女性,24岁,已婚,1年前第一胎行早孕吸宫术。术后下腹及腰骶部反复疼痛,每于经期及劳累后加重。且经量较以往增多,时有低热,l年中未避孕未再受孕。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后屈,正常大,双侧附件增厚、压痛。最可能的诊断是( )。
[1分]
、
陈旧性宫外孕
、
子宫内膜异位症
、
慢性盆腔炎
、
生殖器结核
、
卵巢恶性肿瘤
答案:
16、【
单选题
】
30岁经产妇,停经7个月左右时感到腹部过度增大,下肢浮肿,走路气短,来院第一次产前检查发现为双胎妊娠,对该孕妇进行了一系列孕产期的指导,以下哪项措施错误( )
[1分]
、
定期产前检查,预防贫血和妊高征
、
妊娠30周后多休息,减少早产
、
一定住院分娩,积极预防和处理产程延长及产后出血
、
如果两个胎儿均为头先露,均可阴道自然分娩
、
胎盘娩出后,仔细检查胎盘胎膜完整性
答案:
17、【
单选题
】
男性,50岁,因反复呕吐5天入院,血清钠108mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mrnHg,应诊断为( )。
[1分]
、
轻度缺钠
、
中度缺钠
、
重度缺钠
、
中度缺水
、
重度缺水
答案:
18、【
单选题
】
男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应首选( )
[1分]
、
诺氟沙星
、
红霉素
、
青霉素
、
头孢氨苄
、
苯唑西林
答案:
19、【
单选题
】
男,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿罗音。WBCl8×109/L,N90%,L10%。最可能诊断为( )
[1分]
、
上呼吸道感染
、
急性支气管炎
、
大叶性肺炎
、
急性肺脓肿
、
肺结核
答案:
20、【
单选题
】
患者,男,25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体:双下肢肌力Ⅲ级,脐以下感觉缺失。最可能的诊断是( )
[1分]
、
急性脊髓炎
、
周期性瘫痪
、
格林-巴利综合征
、
亚急性联合变性
、
脊髓压迫症
答案:
21、【
单选题
】
女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,应( )。
[1分]
、
加大激素用量
、
加用免疫抑制剂
、
加抗疟药
、
雷公藤
、
加利尿剂
答案:
22、【
单选题
】
女性,55岁,10年来主要因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是( )。
[1分]
、
回避原则
、
中立原则
、
耐心原则
、
综合原则
、
灵活原则
答案:
23、【
单选题
】
患者,男,46岁,有胃癌家族史。本人因胃部不适行胃镜检查,结果示幽门螺杆菌(HP)相关性慢性胃炎伴重度肠上皮化生和活动性炎,对此患者最好的处理为( )
[1分]
、
定期X线造影复查
、
定期胃镜复查
、
根除HP治疗
、
手术切除胃,预防胃癌
、
黏膜保护剂治疗
答案:
24、【
单选题
】
男,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即( )
[1分]
、
吸人高浓度氧
、
使呼吸道通畅
、
口对口人工呼吸
、
搬离现场
、
给予呼吸兴奋剂
答案:
25、【
单选题
】
患者,男,29岁,突发四肢乏力不适l天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断为( )
[1分]
、
脊髓肿瘤
、
急性多发性神经根炎
、
急性脊髓炎
、
周期性瘫痪
、
颈椎病
答案:
26、【
单选题
】
某患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态为( )
[1分]
、
嗜睡
、
昏睡
、
意识模糊
、
谵妄
、
昏迷
答案:
27、【
单选题
】
女性.58岁,近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间一般为20分钟或半小时,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联sT段抬高,运动负荷试验阴性,其诊断为( )。
[1分]
、
初发型心绞痛
、
卧位型心绞痛
、
稳定型心绞痛
、
变异型心绞痛
、
恶化型心绞痛
答案:
28、【
单选题
】
患者,女,l8岁,无明显不适,月经周期正常,最近体检所见子宫正常大小,子宫左侧可及一7cm x6cm×5cm硬度不均肿块,表面光滑。可活动,可能的诊断为( )。
[1分]
、
浆膜下子宫肌瘤
、
卵巢畸胎瘤
、
卵巢炎性囊肿
、
子宫内膜异位囊肿
、
输卵管积水
答案:
29、【
单选题
】
女性,50岁,8超健康查体发现胆囊内多发小结石,1天前吃烤鸭后突发右上腹痛,向右肩放射无恶心。此患者最可能的诊断是( )。
[1分]
、
急性胃炎
、
急性十二指肠炎
、
急性胆囊炎
、
急性胰腺炎
、
急性阑尾炎
答案:
30、【
单选题
】
患者,男性28岁,有突然发生,完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想,此种妄想是( )。
[1分]
、
继发性妄想
、
关系妄想
、
被害妄想
、
原发性妄想
、
超价观念
答案:
31、【
单选题
】
昏迷人院的病人抢救时医患关系模式为( )。
[1分]
答案:
32、【
单选题
】
经抢救意识逐渐恢复,此时的医患关系模式是( )。
[1分]
答案:
33、【
单选题
】
处于恢复期时最理想的医患关系模式为( )。
[1分]
答案:
34、【
单选题
】
妊娠晚期反复无痛性阴道流血的是( )。
[1分]
答案:
35、【
单选题
】
能引起急性腹痛的是( )。
[1分]
答案:
36、【
单选题
】
患者可能发生抽搐的是( )。
[1分]
答案:
37、【
单选题
】
高血压病Ⅱ级眼底表现为( )。
[1分]
答案:
38、【
单选题
】
高血压病Ⅲ级眼底表现为( )。
[1分]
答案:
39、【
单选题
】
医疗事故( )。
[1分]
答案:
40、【
单选题
】
医疗法律关系的内容( )。
[1分]
答案: