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九、颞下颌关节疾病
1、【 单选题
关于颞下颌关节滑膜炎的治疗下列说法正确的是 [1分]
口服阿片类镇痛药
泼尼松龙混悬液0.5ml加入2%利多卡因0.5~1ml进行局部封闭
硬化剂5%鱼肝油酸钠0.25~0.5ml作关节腔内注射
使用2%普鲁卡因2ml关节腔内注射
2%普鲁卡因5ml扳机点封闭
答案:
2、【 单选题
下列哪项不是颞下颌关节可逆性保守治疗的原则 [1分]
药物治疗
理疗
局部封闭
正畸矫治
咬合板
答案:
3、【 单选题
下列哪些表现不是颞下颌关节双侧脱位的表现 [1分]
颏部中线及下前牙中线偏向健侧
X线片可见髁突脱位于关节结节前上方
触诊耳屏前方有凹陷
下颌前伸,两颊变平
下颌运动异常,患者前牙开(牙合)、反(牙合)
答案:
4、【 单选题
颞下颌关节急性脱位后限制下颌运动的固定方法可采用 [1分]
十字绷带包扎
颅颌绷带包扎
三角绷带包扎
单眼绷带包扎
四头绷带包扎
答案:
5、【 单选题
下列关于颞下颌关节复发性脱位的叙述中,正确的是 [1分]
临床表现与急性前脱位相同
X线片可见髁突脱位于关节结节前上方
复发性脱位可为单侧或双侧
在大开口时,患者突然感到下颌骨不能自如运动,前牙不能闭合
以上均正确
答案:
6、【 单选题
习惯性脱位是指 [1分]
颞下颌关节复发性脱位
颞下颌关节急性前脱位
颞下颌关节急性后脱位
颞下颌关节陈旧性脱位
颞下颌关节侧方脱位
答案:
7、【 单选题
颞下颌关节复发性脱位的病因中,不包括 [1分]
急性前脱位后未予以适当治疗
长期慢性消耗性疾病
长期翼外肌功能亢进
长期翼外肌痉挛
老年人
答案:
8、【 单选题
引起颞下颌关节复发性脱位的病因是 [1分]
急性前脱位后未予以适当治疗,造成关节韧带、关节囊松弛
长期翼外肌功能亢进,髁突运动过度,使关节囊、韧带松弛
老年人、长期慢性消耗性疾病、肌张力失常
颞下颌关节前脱位反复发作
以上均包括
答案:
9、【 单选题
颞下颌关节急性前脱位在手法复位以后,复位固定下颌的时间段是 [1分]
1~2周
2~3周
3~4周
4~5周
6天
答案:
10、【 单选题
临床上最常见的颞下颌关节脱位是 [1分]
陈旧性脱位
复发性脱位
急性前脱位
颞下颌关节强直
不可复性关节盘前移位
答案:
11、【 单选题
关于双侧颞下颌关节急性前脱位的叙述,哪项是错误的 [1分]
前牙开(牙合),不能闭口
下颌前伸,颏部前突
耳屏前肿胀,后牙接触
必要时作X线检查除外髁状突骨折
复位后应限制下颌运动,2~3周
答案:
12、【 单选题
下列关于复发性脱位临床表现的说法不正确的是 [1分]
可为单侧或双侧发生
大开口时,下颌骨突然不能自如运动
前牙不能闭合
其临床表现与翼外肌功能亢进相同
X线片可见髁突脱位于关节结节前上方
答案:
13、【 单选题
关于复发性脱位的说法不正确的是 [1分]
又称习惯性脱位
急性前脱位后未予以适当治疗,造成关节韧带、关节囊松弛
长期翼外肌功能亢进,使关节囊、韧带松弛
长期慢性消耗性疾病常发生复发性脱位
肌张力失常时复发性脱位少见
答案:
14、【 单选题
颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见病之一,以下列哪一年龄组患病率、就诊率最高 [1分]
15岁以内
20岁以内
20~30岁
40~50岁
50岁以上
答案:
15、【 单选题
以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述,哪项是错误的 [1分]
本病有自限性
治疗不及时会发生关节强直
并非指单一疾病,而是一组疾病的总称
三个主要临床症状是下颌运动异常疼痛及关节弹响和杂音
是多因素所致疾病,关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素
答案:
16、【 单选题
关于不可复性关节盘前移位临床特点的叙述,哪项是错误的 [1分]
开口时下颌偏向健侧
典型的关节弹响病史
X线片显示关节前间隙增宽
被动开口检查,开口度不能增大
间断性关节绞锁史
答案:
17、【 单选题
通常所说的颞下颌“关节内强直”指的不是 [1分]
真性关节强直
关节内强直
关节内纤维性粘连
关节内骨性粘连
颌间挛缩
答案:
18、【 单选题
由器质性病变导致开口度逐渐变小,以致完全不能开口,称为 [1分]
关节盘移位
咀嚼肌群痉挛
颞下颌关节强直
癔病性牙关紧闭
破伤风后牙关紧闭
答案:
19、【 单选题
68岁男性,全口义齿戴用15年,未曾换用新义齿,因进食受限而前来就诊。自述在3月前一次打喷嚏后感觉说话时下颌运动受限。检查:耳屏前方有凹陷,侧面观下颌前伸。X线片:髁突脱位于关节结节前上方。且使用手法复位不成功。则可判断此患者的疾病为 [1分]
急性前脱位
陈旧性脱位
复发性脱位
翼内肌痉挛
颞下颌关节紊乱综合征
答案:
20、【 单选题
一患者张口中度受限,被动开口度大于自然开口度,左侧关节区深部疼痛。相当于下关穴处有压痛。开口型偏左,应考虑为 [1分]
左侧翼外肌痉挛
左侧可复性关节盘前移位
左侧关节盘后区损伤
左侧不可复性关节盘前移位
右侧翼外肌功能亢进
答案:
21、【 单选题
有一颞下颌关节紊乱病患者,临床检查见中度张口受限,下颌前伸及偏向右侧时,左侧颞下颌关节区疼痛,下颌偏向左侧时无疼痛,左侧外耳道触诊髁状突后方无压痛,开口时颏点偏向左侧,考虑诊断为 [1分]
右侧翼外肌功能亢进
右侧翼外肌痉挛
左侧翼外肌功能亢进
左侧翼外肌痉挛
左侧关节盘后区损伤
答案:
22、【 单选题
某患者曾有坏死性口炎病史,现开口受限,在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域,X线片显示颞下颌关节结构正常,最可能的诊断是 [1分]
癔病性牙关紧闭
咀嚼肌痉挛
颌间瘢痕挛缩
关节内强直
破伤风牙关紧闭
答案:
23、【 单选题
某患者曾有颏部受力外伤史,后出现进行性开口困难,逐渐发展到完全不能张口,下颌发育不足,左侧髁状突无动度,可能出现的其他表现应该是 [1分]
左侧下颌体、下颌支长,外观丰满
左侧下颌体、下颌支短小,外观丰满
颏部偏向右侧,下颌支短小、狭长
颏部偏向左侧,左侧面部扁平、狭长
颏部偏向右侧,右侧面部外观丰满
答案:
24、【 单选题
患者,男,68岁。打哈欠后突然下颌不能闭合,流涎,下颌中线偏向一侧。
<1> 、根据上述症状,该患者最可能的诊断是 [1分]
颞下颌关节复发性脱位
颞下颌关节急性前脱位
颞下颌关节急性后脱位
颞下颌关节陈旧性脱位
颞下颌关节侧方脱位
答案:
25、【 单选题
男孩,14岁,进行性开口困难7年,面部明显不对称。临床检查已完全不能张口。5岁时曾发生颏部对冲性损伤。
<1> 、该病最可能的诊断是 [1分]
咀嚼肌痉挛
颞下颌关节强直
破伤风后遗症
癔症性开口困难
颞下颌关节紊乱病
答案:
26、【 单选题
  [1分]
颞下颌关节复发性脱位
颞下颌关节急性前脱位
颞下颌关节急性后脱位
颞下颌关节陈旧性脱位
颞下颌关节强直
<1> 、急性前脱位或复发性脱位,如经数周仍未复位者,称
答案:
27、【 单选题
  [1分]
咀嚼肌紊乱疾病类
关节结构紊乱疾病类
炎性疾病类
骨关节疾病类
骨关节炎
<1> 、可复性盘前移位、不可复性盘前移位属于
答案:
28、【 单选题
  [1分]
开口初、闭口末清脆单声弹响
开口末、闭口初清脆单声弹响
最大开口位关节弹响
连续摩擦音或多声破碎音
一般无弹响
<1> 、翼外肌痉挛表现为
答案:
29、【 单选题
  [1分]
偏向患侧
偏向健侧
先偏向患侧后又回到中线
不偏
开口型歪曲
<1> 、翼外肌痉挛开口型
答案:
30、【 单选题

A.翼外肌功能亢进
B.翼外肌痉挛
C.不可复性关节盘移位
D.可复性关节盘移位
E.肌筋膜痛
<1> 、封闭疗法用2%普鲁卡因2~3ml行翼外肌封闭 [1分]
 
 
 
 
 
答案:
1
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